Мокроту из бронхов и легких человека исследуют с целью:
- установления (или отсутствия) диагноза;
- для выявления причин, вызвавших заболевание.
Показаниями для проведения такого анализа являются:
- кашель с влажными выделениями;
- перенесенные заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс или туберкулез легких).
Лабораторный анализ выявляет:
- наличие примесей (гнойных или кровяных);
- болезнетворных микробов и раковых клеток в исследуемом материале;
- глистных инвазий;
- анализ мокроты так же определяет чувствительность к антибиотикам.
Для исследования (анализа) мокроты не пригодны выделения (слизь и слюна) из носоглотки.
Чтобы правильно взять необходимый анализ специальное оборудование не требуется. Следует только выполнить ряд условий сбора и хранения биологического материала.
- Тщательная чистка зубов (желательно с вечера перед сном после приема пищи).
- Сбор мокроты проводят утром до завтрака после необходимой подготовки:
- обязательно прополоскать рот водой,
- или 2% раствором пищевой соды,
- можно слабым раствором марганцовки (0,01%), или фурацилина (в пропорции 1:5000).
Методика сбора мокроты на анализ:
- Процедуру лучше проводить сидя, открыв окно.
- Вдохнуть глубоко 2 раза, задерживая воздух и медленно выдыхая, на 3 самом глубоком вдохе, не задерживаясь, встать со стула, что поможет более глубокому наполнению легких, сильно выдохнуть, диафрагма резко поджимает легкое. При спровоцированном таким образом откашливании получатся пригодные для анализа выделения. Сплевывать их необходимо в заранее приготовленную, стерильную посуду.
- Откашливая 4-5 раз, можно собрать достаточное для анализа количество материала (до 5 мл).
К таре предъявляются определенные требования:
- эта посуда должна быть стерильна, герметично закрываться, иметь широкое горлышко для удобства;
- открывать ее только при сплевывании и сразу же плотно закупоривать.
При несоблюдении вышеназванных условий дегенерируют исследуемые под микроскопом клетки под воздействием слюнных ферментов и клеточных загрязнений, вызванных отсутствием туалета полости рта, чистота исследования затрудняется.
В процессе сбора материала для анализа следует избегать его контакта со щеками, руками, гигиенической салфеткой.
Чтобы облегчить сбор мокроты, рекомендуют:
- обильное теплое питье;
- можно принять отхаркивающее средство, если выделения скудны или затруднены;
- при затрудненном откашливании поможет гимнастическая разминка.
Если больные (ослабленные или дети) не могут самостоятельно откашливать мокроту, поможет следующая процедура:
- вызвать кашель, раздражая корень языка стерильным тампоном;
- попавшая на тампон мокрота, переносится мазком на предметное стекло;
- после просушивания стекло передается в лабораторию.
Так как откашливать и сплевывать мокроту малыши не умеют, а тяжелобольные не могут и заглатывают ее, то содержимое от промывания желудка также пригодно для исследования.
Собранную мокроту срочно (за 2 часа) надо отправить в лабораторию, исследование проводится только в день сбора.
Исключается хранение биоматериала в теплом месте или возле приборов отопительной системы.
Учитывая неоспоримость факта, что выделения больного инфицированы, следует соблюдать ряд гигиенических предостережений, чтобы избежать опасности заражения окружающих:
- нельзя глотать мокроту, только сплевывать;
- биоматериал хранить в плотно закрытой посуде;
- контейнер с анализом мокроты перед отправкой в лабораторию можно на короткое время поставить в холодильник, где нет продуктов;
- забор анализа делать в хорошо проветриваемом помещении при открытом окне;
- нельзя откашливаться, если перед больным находятся люди, исключение составляют ослабленные больные и дети, которые не могут без помощника самостоятельно справиться с процедурой;
- помощник обязан надеть защитную одежду и маску и, проводя процедуру, находиться сбоку и на безопасном расстоянии от больного.
