Содержание статьи:
ИКСИ — это один из способов вспомогательных репродуктивных технологий, при котором активный сперматозоид, способный к оплодотворению, вводится непосредственно в яйцеклетку. ИКСИ является аббревиатурой от английского словосочетания IntraCytoplasmic Sperm Injection (инъекция спермия внутрь цитоплазмы).
ИМСИ — разновидность методики ИКСИ. Intracytoplasmic Morphologically selected Sperm Injection переводится как инъекция спермия, прошедшего морфологическую селекцию, внутрь яйцеклетки. То есть при данной методике из нескольких мужских половых клеток отбирается только один — наиболее здоровый, не имеющих структурных нарушений. Применение ИМСИ значительно увеличивает вероятность рождения здорового ребенка.
Показания к назначению ИКСИ
Основными показаниями к назначению данной методики являются недостаточное для процесса естественного оплодотворения качество спермы, наличие в семенной жидкости специфических антител. ИКСИ рекомендуется применять при использовании только одной яйцеклетки при проведении ЭКО, а также в случаях нескольких неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения.
Процесс естественного оплодотворения происходит, если во влагалище женщины попало не менее 20 млн спермиев. ЭКО с использованием ИМСИ можно успешно провести, если в эякуляте мужчины присутствует хотя бы один морфологически нормальный сперматозоид.
Методики проведения ИКСИ и ИМСИ
Процедура проводится под микроскопом, имеющим огромное увеличение. Для осуществления оплодотворения с методом ИКСИ требуется прибор, увеличивающий яйцеклетку и сперматозоид в 400 раз, а для ИМСИ — в 600 раз. Эмбриолог отбирает самый лучший сперматозоид, обездвиживает его, а затем при помощи специальной микроиглы вводит в подготовленную яйцеклетку. Затем оплодотворенная яйцеклетка превращается в эмбрион в искусственных условиях и через 2-5 дней после ИКСИ (или ИМСИ) переносится в полость матки.
Предимплантационная диагностика
Недостатками процедуры является достаточно высокая вероятность рождения ребенка с генетическими дефектами. Для исключения этого по желанию будущих родителей может быть проведена предимплантационная диагностика эмбриона. Суть ее состоит в том, что перед перенесением эмбриона в матку врач обследует его на наличие синдрома Дауна и других хромосомных аномалий. Сделать это можно только, когда зародыш состоит как минимум из 6 бластомеров. Предимплантационная диагностика по этическим соображениям запрещена в ряде стран, так как не «подходящий» эмбрион в результате уничтожается. В Украине данная процедура разрешена. В центре репродуктивной медицины Ivmed, преимплантационная генетическая диагностика проводится лучшими специалистами Украины — подробнее.
